杭州20岁小伙健身房锻炼两个多小时 险些肾功能衰竭

　　喜欢健身是个好习惯，如果运动方式不对，非但不能强身健体，还会对身体造成损伤。

　　前不久，浙江大学医学院附属第二医院滨江院区急诊医学科接诊了一位20岁出头的小伙子，在健身房里骑了一个多小时的动感单车，结果四肢无力，开始尿“酱油”了，检查发现肌酸激酶竟超标1000倍，被确诊为横纹肌溶解综合征。

　　少见！肌酸激酶超标1000倍

　　小伙子幸亏就医及时否则肾功能衰竭

　　20多岁的小吴（化名）家住滨江，他身材不胖不瘦还算匀称，但他对自己的要求蛮高，为了让肌肉结实好看一点，平时工作之余，经常会去健身房“撸铁”。

　　十多天前，小吴像往常一样到健身房锻炼。“天气那么热，也没地方去，不如在健身房里多泡会儿。”那天下午，他在健身房里锻炼了两个多小时，把他熟悉的几项健身器械都“撸”了一遍，时间花得最多的是“动感单车”，骑了一个多小时。

　　锻炼完，小吴感觉比往常累，尤其是大腿处特别酸痛。起初他觉得是因为这次锻炼的时间比平时长，累也是正常的。可是过了两天，双腿酸痛依然没有缓解，上厕所时发现小便的颜色变成酱油色，尿量也变少了，这才慌了神，赶紧打车到浙大二院滨江院区急诊医学科就诊。

　　到了急诊，接诊的医生李强听完小吴的主诉，怀疑是运动过度引起的横纹肌溶解，马上让他做了血液检查。果不其然，化验结果显示，小吴的肌酸激酶指标高达180000U/L。要知道，正常人的肌酸激酶指标是在18.0~198.0U/L之间，也就是说，小吴的肌酸激酶超标了将近1000倍！

　　“像小吴这种情况，就是典型的横纹肌溶解症。其实，这种病在急诊并不少见，多见于热爱健身的年轻小伙子，小姑娘也有。就在这个月，我们还收治了一位20多岁的小伙子，同样也是健身过度，导致横纹肌溶解的小伙子，肌酸激酶最高时达到36000U/L。”

　　李强医生说，不过，像小吴这样肌酸激酶指标这么高的，还是较少见。幸亏他及时到医院就诊，否则再拖下去，可能会导致肾功能衰竭。

　　经过一个星期的治疗，小吴已经转危为安，顺利出院了。

　　春夏之交横纹肌溶解的急诊病人最多

　　很多是年轻人为了穿衣好看快速减肥

　　横纹肌溶解综合征俗称“肌肉溶解”，顾名思义就是横纹肌受到了损伤，肌膜破裂，导致细胞内容物漏了出来，就像肌肉“溶解”掉了一样。此时，患者会出现肌肉酸痛难以缓解的症状，受损肌肉细胞崩坏后释放产物进入血液，会令血液中肌酸激酶指标“爆表”。另外，漏出的肌红蛋白随着血液循环到肾脏代谢，会损伤肾小管，并造成肾小管堵塞，久而久之，“下水道”塞牢了，就会造成少尿、无尿，并引起肾功能衰竭。

　　李强医生说，有些严重的横纹肌溶解症患者，若没有及时就医治疗，造成的肾功能衰竭将是不可逆的，甚至会引发猝死。

　　过度运动导致的横纹肌溶解在临床中比较常见。对于平时很少运动的人，偶尔心血来潮剧烈运动，容易造成运动性横纹肌溶解。

　　“从以往的经验来看，每年到了春夏之交，天气还不太热的时候，急诊接诊横纹肌溶解的病人最多，一个月能遇到七八个。基本上都是年轻人，为了夏天穿衣服好看，到健身房拼命运动，以求快速减肥。”

　　深蹲、动感单车、跑马拉松

　　这几项运动过量最危险

　　李强医生说，运动要讲究适量和循序渐进，要给机体一个适应的过程。对于健身爱好者来说，运动量和运动方法，都是有讲究的。

　　首先，饮酒后不要运动，很可能会增大横纹肌溶解症的发病概率。

　　其次，现在许多年轻人为了追求翘臀或大腿的曲线，在锻炼时大量做深蹲的动作。实际上，大腿是身体肌肉最为丰富的部位，如果大腿肌肉高强度、过度拉伸，很有可能会导致横纹肌大量损伤，诱发肌肉溶解。像深蹲、高强度的动感单车，都是容易造成腿部肌肉损伤的运动。

　　对普通人来说，运动一定要注意适量，最好是运动一天、休息一天，给肌肉一个休息和适应的过程。不要为了在短时间内达到减肥或塑形的需要，猛加运动量，这样很有可能造成肌肉损伤。

　　此外，普通人如果要参加马拉松，一定要注意循序渐进，逐步增加运动量，千万不能操之过急。

　　李强医生提醒，如果剧烈运动后出现肌肉持续酸痛，建议先停止锻炼，多喝水，当休息后症状没有缓解，并且出现小便减少、颜色变深或者身体浮肿的情况，需尽早到医院就诊，以免延误病情。

　　首席记者 俞茜茜

　　通讯员 方序 周昀洁